湖北擬出臺醫療保障基金監督管理條例
發布時間：2021-08-06 14:20:24
文章來源：湖北日報
醫保基金是人民群眾的看病錢救命錢，其使用安全關乎廣大群眾的切身利益，關乎醫療保障制度持續健康發展。7月底，《湖北省醫療保障基金監督
醫保基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”，其使用安全關乎廣大群眾的切身利益，關乎醫療保障制度持續健康發展。7月底，《湖北省醫療保障基金監督管理條例(草案)》提請省十三屆人大常委會第二十五次會議審議，擬將草案向社會公開征求意見。
條例草案共7章53條，從醫保基金的籌集、運行、使用、監督管理和法律責任等方面進行規范。
條例草案明確，縣級以上人民政府醫療保障行政部門依法監督管理納入醫療保障基金支付范圍的醫療服務行為和醫療費用，有權對下列事項實施監督檢查：相關單位和個人遵守醫療保險法律、法規情況;納入醫療保障基金支付范圍的醫藥價格違法違規行為;公立醫療機構藥品和耗材集中采購行為的合規性等。
為保證醫保基金監管執法有力，條例草案還規定，縣級以上人民政府醫療保障行政部門可以會同公安、財政、衛生健康、市場監管等部門組織開展相關專項執法行動、聯合查處重大案件。同時，應當建立健全失信行為名錄制度，將納入失信名錄單位的有關信息納入共享平臺和其他相關信息公示系統。對納入失信名錄且違法失信風險較高的單位和個人，列為重點監督管理對象，并適當增加檢查頻次，對納入失信名錄的醫藥機構降低醫療保障基金預算總額。
條例草案還對違法違規行為的舉報獎勵制度作了明確規定。任何組織和個人有權對侵害醫療保障基金的違法違規行為進行舉報、投訴。縣級以上人民政府應當建立健全欺詐騙保行為舉報獎勵制度，建立健全舉報線索登記、立案、結案和反饋程序，對符合規定查證屬實的欺詐騙保行為給予舉報人獎勵，并對舉報人身份、舉報線索和獎勵信息保密。
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